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子宫畸形做泰国试管婴儿要注意哪些?

时间:2018-12-28 浏览:974 作者:恒健海外

       子宫畸形一般会比正常人发生不孕不育的几率要高,很多患者一听到子宫畸形就担心,现在一般患有子宫畸形的患者都是可以做泰国试管婴儿的,子宫畸形是生殖器官畸形中常见的一种,子宫畸形有些患者可无任何自觉症状,有的在性成熟时,或婚后、或孕期、产时,出现症状被发现,那么子宫畸形做泰国试管婴儿要注意哪些?

 

       子宫畸形是临床上常见的一种女性不孕的病因,在女性不孕症中的发病率为7.3,患有子宫畸形的患者比正常人发生不孕不育的几率要高大约6.7,可见子宫畸形对女性生育的影响是多么的重大,那么针对子宫畸形不孕患者做泰国试管婴儿需要注意哪些这一问题,恒健海外来为大家详细的解答一下。


子宫畸形做泰国试管婴儿要注意哪些?
 

       子宫畸形的类型主要有以下3:

 

       (1)先天性子宫,系两侧副中肾管中段及尾段未发育会合所致,常合并无阴道,但卵巢发育正常,第二性征不受影响,临床上称为综合症.

 

       (2)子宫发育不良,又称为幼稚子宫,系妊娠晚期或胎儿出生后到青春期以前在任何时候,子宫停止发育所致,此类子宫宫体较正常小,宫颈相对较长,宫颈与宫体的比例为2:11:1.

 

       (3)始基子宫,系两侧副中肾管会合后不久即停止发育所致,常合并无阴道.子宫极小,多无宫腔或虽有宫腔但无内膜生长.

 

       子宫的形成需经过胚胎期双侧偏副中肾管的发育、靠拢、融合、成腔、中隔消失以及肌层产生等复杂的步骤,在这一过程中,无论是副中肾和停止发育,还是其侧向或纵向融合障碍均可导致子宫发育异常,形成不同类型的子宫畸形.

 

       子宫发育畸形采取的诊断方法:

 

       1.常规妇科盆腔检查仔细检查阴道、宫颈的形态,如有阴道隔及()双宫颈存在,应高度警惕子宫畸形的存在,认真进行双合诊、三合诊检查,可以发现较明显的子宫畸形:双子宫,明显的双角子宫、残角子宫,不能发现纵隔子宫和不明显的双角子宫,注意与子宫肌瘤、卵巢囊肿鉴别。


       2.子宫输卵管碘油造影HSG,较初用于不孕症的诊断,并研究输卵管是否通畅及功能方面的改变,它可以显示宫腔和输卵管的位置、形态、大小,具有简单易行、比较可靠的特点,检查中发现异常,不妨碍其他诊断治疗的进行,因此在子宫畸形的诊断中占有重要地位。正常的子宫形态被Nickersoil等描述为等边三角形或等腰三角形。当造影时,宫腔显示为二个,为双子宫、完全纵隔子宫;显示为Y形,可能为双角子宫、不完全纵隔子宫或弓形子宫;显示“半个子宫腔”,可能为单角子宫。

 

       但子宫畸形的患者,宫颈多有异常,因此操作时较正常宫颈困难,需要经验丰富的医师操作。另外,碘油造影又使医生、患者均暴露于电离辐射及对照物质碘剂中,可能有上行感染、过敏反应、输卵管增生性组织反应、机械损伤及造影剂逆人血管等合并症的存在,并且它只能显示宫腔结构而不能显示子宫外形,不能作出较详细的分类,这些都是HSG的不足之处,因此尽管HSG已经应用了几十年并且仍在广泛的应用,新的诊断技术也是必不可少的。

 

       3.B超为实时超声或复合式超声、可以比较清晰地显示子宫、子宫内膜、卵巢的情况,由于腹部探头多为3.5兆赫(MHz),分辨率有限,结果受患者腹壁的厚薄、膀胱充盈程度的影响,对于腹壁厚、膀胱充盈差、子宫内膜较薄的患者则难以确诊,其确诊率只在Nicolin总结89例患者的超声诊断,以 HSG或开腹探查的诊断作对照,B超的敏感率为42.9,特异性为97.8。提示B超作为诊断畸形子宫的一种辅助检查有良好的应用价值,但也有一定的局限性。

 

       近年来,阴道B超开始应用于妇产科临床,由于阴道B超的探头分辨率较高(57.5MHZ),探头置于阴道内,与盆腔器官接近,无需充盈膀胱,也不受肥胖患者腹壁厚的影响,对于观察子宫内膜形态具有明显的优势,根据子宫外形及子宫内膜不同的形态,进行子宫畸形的详细分类,阴道B超的诊断率可达 98

 

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