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纵隔子宫可以做试管婴儿吗?

时间:2016-05-19 浏览:2063 作者:恒健海外

      纵隔子宫可以做试管婴儿吗?这需要根据纵隔程度来决定,也可以做宫腔镜手术,解决子宫纵隔,并可作宫腔整理,然后再根据男方精子状况和女方输卵管状况,决定自然受孕、人工授精、还是试管婴儿。


纵隔子宫可以做试管婴儿吗?

      子宫纵隔是子宫先天发育过程中,腔化不全的表现,表现为宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔,双宫角深邃,宫腔容积比较小。通过盆腔彩超或子宫输卵管造影可以看到水平位时宫底下陷,确诊依靠宫腔镜。子宫纵隔是较多见的子宫畸形并且妊娠结局较差。子宫纵隔可导致流产、早产、臀位、胎膜早破、前置胎盘、产后异常出血及胎儿宫内发育迟缓等。

      1、反复流产,部分的反复流产是因为畸形子宫所致,其中子宫纵隔占大多数。在反复妊娠失败,特别是早期妊娠失败的妇女中,子宫纵隔发生率很高。

      2、不孕,不能排除部分不孕患者中子宫纵隔是影响受孕的因素之一。

      3、异位妊娠(也称宫外孕),由于子宫畸形较复杂,异位妊娠(也称宫外孕)常可发生在闭锁的宫角、残角子宫、宫颈或阴道憩室等处。因其罕见,位于这种不寻常位置的妊娠往往难以及早作出诊断。

      子宫纵隔是子宫畸形的一种类型,是先天子宫发育过程中形成的,其存在可致不孕,难孕,或怀孕增加宫外孕及发生胎停育,自然流产,早产,胎位不正等机率增大,已经检查明确且已经发生过一次胎停育史了,再次怀孕前较好还是行手术进行治疗为好,一般手术住院约5天即可,根据纵隔具体情况采用宫腔镜或宫腹腔镜联合手术来进行治疗,手术是在麻醉下进行,是无痛的,采用宫腔镜下冷刀分离进行手术,术后放置生物支架防再粘,效果非常好。

      导致纵隔子宫的原因是:胚胎正常发育时,在妊娠的第19~20周,两侧苗勒管融合形成的子宫内中隔将被完全吸收而消失。如果吸收过程受到内外因素影响而产生障碍,则可造成差别水平的纵隔子宫。近年认为细胞凋亡是胚胎期子宫中隔吸收机制之一。单克隆抗体和免疫组化剖析发觉:纵隔子宫上未发觉调控凋亡的卵白Bcl一2。因此,Bcl一2的缺失导致胚胎期子宫中隔的吸收障碍。


       纵膈子宫是较多见的子宫畸形并且妊娠结局较差。据统计,子宫纵膈导致的妊娠失败率可高达~90 。流产率、早产率、臀位、胎膜早破、前置胎盘、产后异常出血及胎儿宫内发育迟缓发生率均较正常妊娠高出数倍。

      临床表现:异常分娩,由于纵隔的影响,宫腔变形,导致晚期妊娠并发症的发生率增加。子宫畸形还可导致胎位异常、子宫收缩功能失调、胎盘滞留等产科并发症;白带分泌过多,少数患者可有大量脓血性白带,部分患者呈现腐肉样白带,同时还会有感染性的臭味;月经不调,如果患者出现了比较大的子宫纵隔,月经量会明显增多,同时月经的经期也会延长,还会出现阴道不规则流血现象等;


      继发性贫血,如果患者长期大量月经,易造成继发性的贫血,一般这类患者脸色比较苍白,会有心慌、全身无力等症状。

      因此,纵隔子宫,还是要先处理子宫纵隔的问题,然后再根据双方身体条件决定是否做试管婴儿。


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